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糖尿病足發(fā)病多為“慢性積累”,初期癥狀不顯著,但其足底結構,受力,溫度及血流狀態(tài)等早已經(jīng)悄然變化。傳統(tǒng)的體檢方式主要靠視覺觀察或者醫(yī)生觸診很難檢測出這些微小的區(qū)別。而建立在激光掃描三維數(shù)據(jù)基礎上的足底掃描儀則為糖尿病足風險評估帶來新的量化手段。
激光足底掃描儀利用高精度激光測距系統(tǒng)對足底表面實現(xiàn)全方位的非接觸式掃描。掃描過程中,激光束迅速運動到足底表面,利用反射時間或者角度差測得各點空間坐標,然后制作出完整三維足底模型。該過程可以在幾秒鐘的時間內(nèi)實現(xiàn),分辨率可以達到亞毫米級別,足弓,腳趾和腳跟的復雜構造均可以準確重建。

三維足底模型不只是形狀圖,它還是“健康檔案”。通過比較足底不同部位的高度變化,曲率及受力特征等,該系統(tǒng)能夠自動識別出異常點。比如糖尿病患者因為神經(jīng)病變的影響,有些部位知覺遲鈍但是受力較多,久而久之就易產(chǎn)生壓力性潰瘍。三維數(shù)據(jù)可以精確地反映出這些高壓區(qū)所在的部位及區(qū)域,從而給醫(yī)生以定量的依據(jù)。
另外激光掃描與壓力分析模塊相配合,可以將足底動態(tài)受力數(shù)據(jù)疊加在一起,構成“形態(tài)加力學”雙維評價。醫(yī)生可以清晰地識別出哪些部位受到了過大的壓迫,以及哪些地方缺少必要的支持。對不同時期掃描結果進行長期比較,也可發(fā)現(xiàn)早期足型塌陷和趾骨變形的征象,以便在潰瘍發(fā)生前進行干預。
激光掃描技術還具有可重復性和客觀性等顯著優(yōu)點。不同的醫(yī)生和不同的時間測量其結果可以高度吻合。在糖尿病足等慢性風險監(jiān)測中顯得格外重要。病人可以定期進行掃描,根據(jù)三維數(shù)據(jù)的變化趨勢來判斷疾病的進展情況,例如足弓的下降,跖骨的隆起或者皮下組織的萎縮,這些均可以得到系統(tǒng)的自動識別和風險提示。
同時可以將掃描數(shù)據(jù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)進行聯(lián)動來構建個人足底健康數(shù)據(jù)庫。醫(yī)生既可以觀察靜態(tài)形態(tài)也可以綜合血糖,血流和溫度進行多維分析甚至通過人工智能算法預測出未來的高風險部位。從而使足底掃描儀由一個“測量工具”轉變?yōu)橐粋€“風險監(jiān)測平臺等”,達到早期發(fā)現(xiàn)和早期介入的目的。
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